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DONNÉES SUR L'IVG EN France

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Deux enquêtes récentes ont été réalisées respectivement par l'Institut d'Etudes Démographiques de l'Université de Bordeaux (IEDUB) et par les Agences Régionales de l'Hospitalisation (ARH), portant d'une part sur l'accessibilité au mois d'août des services pratiquant les IVG et, d'autre part, sur l'activité globale d'IVG dans les régions. Ces études confirment que des difficultés persistent concernant l'accessibilité aux structures notamment publiques d'IVG et qu'une disparité importante de moyens et de réponses à la demande d'IVG existe selon les régions.

Les principaux enseignements que l'on peut tirer de ces études sont les suivants :

- Le pourcentage d'IVG relativement aux accouchement varie fortement d'une région à l'autre : 36 % en PACA, 45 % en Corse, 73 % en Guadeloupe, versus 18 % en Pays-de-Loire, 19 % en Basse Normandie et 20 % en Alsace.

- Parallèlement à cela, le nombre de praticiens disponibles pour assumer cette activité est également très variable d'une région à l'autre sans qu'il y ait de relation entre la demande et l'offre : selon l'enquête menée auprès des ARH, le nombre d'IVG par praticien en 1998 variait de 44 à 467.

- La participation du service public hospitalier à cette activité est elle aussi très différente selon les régions : ainsi, selon les données SAE 1997, 64 % des IVG en moyenne étaient réalisées dans des établissements publics, mais dans trois régions cette part était inférieure ou égale à 42 %.

Par ailleurs, il apparaît que nombre d'établissements publics sont amenés à refuser ou à différer la demande de certaines femmes et à les orienter vers des structures privées qui n'offrent pas toujours une prise en charge équivalente. Cette situation est encore aggravée en période estivale. Ainsi, selon l'enquête de l'IEDUB réalisée par Chantal BLAYO sur l'accessibilité des structures d'IVG en août 1999 en métropole, 20 % des établissements publics seulement prennent en charge sans délai et sans condition particulière les femmes souhaitant avoir recours à l'IVG au mois d'août.

- Enfin, les dernières données disponibles tendraient à prouver qu'encore 17 % des structures publiques d'IVG et 60 % des structures privées ne proposent pas aux femmes l'IVG médicamenteuse par le RU 486 (Mifépristone).

ACTIVITES D’IVG DANS LES REGIONS EN 1997

REGIONS

IVG
RU 486

IVG
total
région

%
RU / IVG

Nbre ets pub
sans RU 486

Nbre ets priv
sans RU 486

Nbre ets
sans RU 486

Nbre ets
faisant
des IVG

Nbre IVG
public

Nbre IVG
privé

%
IVG public

Alsace

650

4 368

14,88

0

2

2

12

3 660

708

83,8

Aquitaine

908

8 681

10,46

5

14

19

38

5 627

3 054

64,8

Auvergne

573

3 243

17,67

1

2

3

18

2 758

485

85

Bourgogne

309

3 676

8,41

6

3

9

21

3 063

613

83,3

Bretagne

1 251

7 181

17,42

4

9

13

37

5 432

1 749

75,6

Centre

1 591

5 868

27,11

0

6

6

25

5 512

356

93,9

Champagne-Ardennes

612

3 367

18,18

2

6

8

23

2 334

1 033

69,3

Corse

601

1 183

50,80

0

0

0

4

911

272

77,0

Franche-Comté

196

2 907

6,74

6

3

9

15

2 643

264

90,9

Ile-de-France

9 333

53 665

17,39

9

93

102

174

21 585

32 080

40,2

Languedoc-Roussillon

1 904

8 369

22,75

0

3

3

27

5 307

3 062

63,4

Limousin

257

1 742

14,75

0

5

5

13

1 363

379

78,2

Lorraine

1 567

6 185

25,34

0

7

7

31

3 809

2 376

61,5

Midi Pyrénées

1 954

7 775

25,13

2

7

9

43

2 800

4 975

36,0

Nord-Pas-De-Calais

2 892

11 682

24,76

2

3

5

25

10 866

816

93,0

Basse-Normandie

484

3 370

14,36

3

4

7

22

2 902

468

86,1

Haute-Normandie

524

4 927

10,64

2

3

5

20

3 690

1 237

74,9

Pays De Loire

818

7 208

11,35

7

3

10

23

6 539

669

65,3

Picardie

1 587

5 012

31,66

3

8

11

27

4 707

305

93,9

Poitou-Charentes

832

3 865

21,53

3

3

6

21

2 507

1 358

64,8

PACA

4 266

18 983

22,47

4

16

20

65

10 592

8 391

55,8

Rhône Alpes

2 344

18 174

12,90

8

10

18

60

14 555

3 619

80,0

Guadeloupe

1 391

5 506

25,26

1

4

5

11

2 313

3 193

42,0

Martinique

533

1 975

26,99

0

0

0

3

1 975

0

100,0

Guyane

267

1 262

21,16

0

2

2

5

754

508

59,7

Réunion

1 032

4 729

21,82

0

0

0

7

3 372

1 357

71,3

TOTAL

38 676

204 903

18,88

68

216

284

770

131 576

73 327

64,2

ANNEE 1997

Source SAE

     

Nombre
d’accouchements

Nombre
d’IVG

% IVG /
accouchements

Alsace

21 854

4 368

20,0

Aquitaine

30 602

8 681

28,4

Auvergne

12 718

3 243

25,5

Bourgogne

17 719

3 676

20,7

Bretagne

34 078

7 181

21,1

Centre

26 892

5 868

21,8

Champagne-Ardennes

16 563

3 367

20,3

Corse

2 604

1 183

45,4

Franche-Comté

13 583

2 907

21,4

Ile-de-France

159 427

53 665

33,7

Languedoc-Roussillon

24 475

8 369

34,2

Limousin

6 704

1 742

26,0

Lorraine

26 938

6 185

23,0

Midi-Pyrénées

26 581

7 775

29,3

Nord-Pas-De-Calais

54 718

11 682

21,3

Basse-Normandie

17 274

3 370

19,5

Haute-Normandie

22 388

4 927

22,0

Pays De Loire

39 203

7 208

18,4

Picardie

22 823

5 012

22,0

Poitou-Charentes

16 218

3 865

23,8

PACA

52 753

18 983

36,0

Rhône-Alpes

70 980

18 174

25,6

Guadeloupe

7 566

5 506

72,8

Martinique

5 747

1 975

34,4

Guyane

4 257

1 262

29,6

Réunion

13 624

4 729

34,7

TOTAL FRANCE ENTIERE

748 289

204 903

27,4

DREES 07/10/99

Répartition des centres IVG entre établissements publics et établissements privés

ANNEE 1997

Source SAE

  

Publics

Privés

Total

%

Alsace

9

3

12

75,0

Aquitaine

19

19

38

50,0

Auvergne

13

5

18

72,2

Bourgogne

16

5

21

76,2

Bretagne

22

15

37

59,5

Centre

17

8

25

68,0

Champagne-Ardennes

14

9

23

60,9

Corse

2

2

4

50,0

Franche-Comté

10

5

15

66,7

Ile de France

41

133

174

23,6

Languedoc-Roussillon

12

15

27

44,4

Limousin

6

7

13

46,2

Lorraine

16

15

31

51,6

Midi Pyrénées

23

20

43

53,5

Nord-Pas-De-Calais

19

6

25

76,0

Basse-Normandie

16

6

22

72,7

Haute-Normandie

14

6

20

70,0

Pays De Loire

18

5

23

76,3

Picardie

19

8

27

70,4

Poitou-Charentes

14

7

21

66,7

PACA

29

36

65

44,6

Rhône-Alpes

41

19

60

68,3

Guadeloupe

4

7

11

36,4

Martinique

3

0

3

100,0

Guyane

2

3

5

40,0

Réunion

5

2

7

71,4

Total

404

366

770

52,5

Note : l’AP de Paris est comptée pour un établissement



Article original sur Www.sante.gouv.fr